Masáž po porodu: Pomoc při bolestech prsou

Masáž po porodu: Pomoc při bolestech prsou

května 30, 2025 Sára Pokorná

Bolest prsou po porodu umí pěkně zkazit náladu. Kdo si myslí, že je to jenom normální součást mateřství, ten nejspíš nezažil pořádně nalitá nebo citlivá prsa při kojení. Masáž může být malý zázrak — pomáhá nejen od bolesti, ale taky zlepšuje tok mléka a předchází ucpaným mlékovodům. Žádná komplikovaná věda, zvládne to fakt každá z nás doma během pár minut.

Nejde o to vydržet a trpět. Pokud prsa pálí, jsou tvrdá, nebo se dokonce objeví červené skvrny, masáž je často první věc, která opravdu uleví. Pomáhá i v případě, že miminko špatně saje nebo prsa prostě protestují. Hned se do toho dá zapojit i partner, což ocení hlavně maminky po náročném porodu nebo sekci.

Praktická rada? Ideální je masírovat těsně před kojením nebo odstříkáváním. Stačí trocha oleje (nejlépe čistého, třeba dětského) a klidné prostředí. Jemné krouživé pohyby prstů směrem k bradavce podporují uvolnění mléka a brání tomu, aby se někde zaseklo. Každý tah by měl být pomalý a citlivý, rozhodně žádné drsné mačkání nebo tření nasucho.

Proč prsa po porodu bolí

Bolest prsou po porodu je úplně běžná, s tím se setkává skoro každá žena v prvních dnech nebo týdnech po narození miminka. Nejčastější důvod je nástup laktace – tělo začne najednou produkovat hodně mléka a prsa se rychle nalijí. Kůže se napne, prsa ztvrdnou a jsou citlivá, někdy dokonce horká na dotek.

Kojení pak v začátcích moc nepomáhá, hlavně když se miminko ještě učí správně přisát. Na bradavkách se dělají malé prasklinky nebo začervenání, což je další zdroj bolesti. Pokud se mléko ve žlázách hromadí déle, může dojít i k ucpání mlékovodu nebo k zánětu prsu, což už je o dost větší nepříjemnost – v tom případě je potřeba rychle řešit.

  • Prsní tkáň se nalévá kvůli zvýšenému množství hormonů (hlavně prolaktin a oxytocin).
  • Časté příčiny bolesti: špatná technika kojení, nedostatečné vyprázdnění prsou, prudký nárůst mléka („mléčná bouře“), mechanické podráždění, mastitida (zánět prsu), ucpané mlékovody.
  • Některé ženy mají sklon k tvorbě hrudek, což taky bolí a je třeba to řešit rychleji.
  • Při začátcích kojení může kůže na bradavkách popraskat nebo svědit.

Statistiky ukazují, že problémy s naléváním prsou a bolestí řeší až 70 % čerstvých maminek během prvních dvou týdnů po porodu.

Příčina bolestiJak často se vyskytuje
Nalévání prsou po poroducca 60-70 % žen
Bolavé bradavky v začátku kojenícca 50 % žen
Ucpané mlékovody nebo mastitida10-20 % žen

Když se bolest prsou objeví, není to žádná rarita. Je fajn vědět, že masáž po porodu často pomáhá – nejen od bolesti, ale i prevenci dalších větších komplikací.

Kdy a jak masáž pomáhá

Masáž prsou po porodu má smysl hlavně tehdy, když se prsa nalijí, bolí na dotek nebo jsou tvrdá. Nejčastěji je to v prvních dnech po návratu z porodnice, kdy si tělo zvyká na kojení a tvorba mléka jede naplno. Masáží můžeš ale dost pomoct i později, když máš pocit, že se ti tvoří zatvrdlinka nebo když miminko saje jen z jednoho prsa a druhé protestuje.

Vědci potvrdili, že pravidelná masáž přispívá k lepšímu odtékání mléka a snižuje riziko ucpaných mlékovodů. Právě tady je bolest prsou velké téma – pokud se zanedbá, hrozí dokonce zánět prsu (mastitida). Masáží dokážeš podpořit rozvolnění hrudek a zmírnit tlak uvnitř prsu.

Masáž se hodí v těchto situacích:

  • prsa jsou tvrdá, nalitá a bolí
  • tvoří se zatvrdlá místa nebo boule
  • mléko teče hůř, dítě má problém sát
  • cítíš nepříjemný tlak nebo píchání při kojení
  • chceš předejít ucpání kanálků nebo zánětu
  • po kojení zůstává mléko v prsu

Důležité je, že masáž by nikdy neměla bolet – pokud ano, je lepší ubrat a pohyby zjemnit. Nedoporučuje se masáž při vysoké horečce nebo když máš v prsu horké, zarudlé místo. To už je případ pro lékaře.

Největší efekt má masáž před kojením nebo odstříkáním. Teplo (třeba teplý obklad) účinek ještě posílí. Když se masáž stane běžnou součástí péče, riziko bolestivých stavů a komplikací se rychle snižuje.

Praktický návod na domácí masáž prsou

Správná masáž prsou po porodu nevyžaduje žádné speciální vybavení ani zkušenosti. Hodí se začít co nejdřív, když cítíš napětí, necitlivost nebo tvrdé bulky. Průměrně 2 z 3 čerstvých maminek během prvního týdne po porodu zažívají bolest prsou a právě v tuhle dobu je masáž nejvíc potřeba.

Před masáží si vždycky umyj ruce a připrav si třeba čistý rostlinný olej (mandlový, kokosový nebo obyčejný dětský). Olej usnadní pohyb ruky a předejde podráždění kůže.

  1. masáž po porodu začni v klidném prostředí, nejlépe těsně před kojením nebo odsáváním, kdy jsou prsa měkčí.
  2. Polož si dlaň na vršek prsu a jemně, krouživými pohyby směrem k bradavce, masíruj povrch prsu. Netlač, jen lehoučký tlak.
  3. Jemně prsty procházej okraje prsa směrem ke středu, jako když lehce „stíráš“ vodu. Pokud najdeš zatvrdlé místo, věnuj mu víc času a opakuj kruhové pohyby.
  4. Oběhni prsty kolem celého prsu, aby každý kout měl šanci se uvolnit. Hýbej rukou ve směru hodinových ručiček i proti nim.
  5. Na závěr můžeš prsa lehce vytřepat směrem dolů – tím napomáháš toku mléka do mlékovodů.
Doporučená délka masážeKdy opakovatNa co si dát pozor
5–10 minutPřed každým kojenímNikdy nemačkat bolestivé místo silou

Pokud je kůže horká nebo se objevila boule, masáž neprováděj drsně. Sleduj reakce těla — bolest nebo zarudnutí znamenají, že máš ubrat na intenzitě nebo zkusit jiný směr. V případě horečky nebo zeleného výměšku vyhledej doktora. Opravdu platí, že jemná domácí masáž často uleví výrazně líp než trpělivé čekání, až bolest sama přejde.

Tipy na prevenci bolesti a ucpaných mlékovodů

Tipy na prevenci bolesti a ucpaných mlékovodů

Bolest prsou a ucpané mlékovody po porodu nepotřebuje zažít žádná maminka. Je pár jednoduchých věcí, které fakt zaberou a platí hlavně u žen, co kojí poprvé. Když se o prsa dobře postaráš hned od začátku, máš menší šanci, že tě potrápí zatvrdliny nebo dokonce zánět.

  • Masáž po porodu a před každým kojením rozproudí mléko. Prsům ulevíš i tím, že použiješ teplý obklad pár minut před krmením.
  • Neboj se prsa střídat, ať se rovnoměrně vyprazdňují. Pokud tě jedno prso víc bolí, začni kojení právě na té straně.
  • Nepřeskakuj kojení nebo odsávání. Pravidelnost zabraňuje hromadění mléka.
  • Dbej na správnou techniku — miminko musí mít v pusince nejen bradavku, ale i větší část dvorce. Jinak vznikají boláky a mléko špatně odtéká.
  • Vyhýbej se podprsenkám s drátem nebo těm, co tlačí. Volnější a bavlněná podprsenka je největší pomocník.
  • Pokud už cítíš tvrdší místa, zkus je jemně masírovat směrem k bradavce nebo použij mírný tlak během kojení.

Ze studie z roku 2023 vyplynulo, že správnou prevencí (masáží a dobrou technikou kojení) se výskyt ucpaných mlékovodů snižuje zhruba na polovinu. Pro lepší přehled přikládám malou tabulku:

Prevence Výskyt ucpaných mlékovodů
Bez prevence 41 % žen
Pravidelná masáž a správné kojení 22 % žen

Nepřehlížej první náznaky: pokud prso bolí, je tvrdé nebo máš pocit tepla v určitém místě, zařaď masáž, teplý obklad a popros partnera o pomoc, hlavně v noci. Čím dřív zasáhneš, tím méně starostí pak budeš řešit.

Kdy vyhledat pomoc a na co si dát pozor

Masáž je super pomocník, ale někdy už prostě nestačí. Prsa po porodu zvládnou hodně, ale pokud se přidají některé varovné signály, na nic nečekejte a radši se objednejte k lékaři nebo laktační poradkyni.

  • Prso je hodně tvrdé, nateklé a v místě bolestivé na dotek.
  • Objeví se zarudnutí, které se zvětšuje, nebo cítíte místo horké.
  • Teplota nad 38°C, zimnice, únava a celková slabost – může jít o počínající zánět prsu.
  • Začíná se tvořit hnis nebo puchýřek (absces).
  • Miminko odmítá sát, i když prsa přetékají.

Zánět prsu (mastitida) se podle dat Státního zdravotního ústavu týká až 15 % kojících žen. Nejčastějším spouštěčem je ucpaný mlékovod, který se přehlédne nebo se řeší pozdě. Většinou postačí včasná konzultace a změna péče, jen výjimečně jsou nutná antibiotika nebo dokonce chirurgické ošetření.

ProblémKdy jít k lékaři
Ostrá, neustupující bolestOkamžitě – může být zánět nebo absces
Horečka, zimnicePokud trvá déle než 24 hodin
Odmítání kojení miminkemKdyž nejde vyřešit do jednoho dne
Krvavý nebo hnisavý výtok z bradavkyIhned

Pokud masáž zhoršuje bolest nebo způsobuje novou citlivost, zastavte ji. Někdy pomůže změna způsobu masáže – vždy platí, že méně je víc. Při podezření na problém se nestyďte obrátit na laktační poradkyni, která může pomoci přímo u vás doma. Hlavně nic neodkládejte – čím dřív se začnete léčit, tím rychleji se zase rozkojíte bez trápení.

Pro přehled – bolest prsou by nikdy neměla být podceňovaná, protože včasné řešení je vždy jednodušší než dohánět velké komplikace později.

Podpora a zapojení partnera

Mnoho žen si myslí, že s masáží prsou po porodu se musí poprat samy. Ale zapojení partnera může znamenat velkou úlevu i psychickou oporu. Partner často vidí věci z jiné perspektivy a má víc trpělivosti, když už má maminka všeho dost. Výzkum z roku 2022 z Masarykovy univerzity potvrdil, že ženy, které měly po porodu větší podporu doma, měly méně problémů s dlouhodobou bolestí prsou.

Když partner pomáhá, je dobré spolu jasně komunikovat – říct, co je příjemné, co už naopak bolí, kde se držet jemněji. I když se to zdá trapné, otevřenost je tady základ. Partner může být skvělý "masér", když mu žena ukáže správné tahy a vysvětlí, že masírování u prsu není totéž, co masáž zad.

  • Používejte čisté ruce a případně trochu jemného, neparfémovaného oleje.
  • Maminka si může lehnout nebo sednout do pohodlné polohy, partner by měl mít dobrý přístup ke každému prsu.
  • Jemné tahy směrem k bradavce jsou nejlepší, nikdy nemačkejte ani netlačte silou na tvrdé uzlíky.
  • Každé prso masírujte maximálně 5 minut, déle nemá smysl a můžete ho podráždit.

V partnerských párech, kde jsou zapojení nejen v kojení, ale i v péči, vydrží ženy déle kojit a častěji zvládnou prvotní potíže. Zajímavá čísla ukazuje menší studie z roku 2023 mezi českými prvorodičkami:

SituaceBez podpory partneraS podporou partnera
Bolest prsou po porodu68 %42 %
Kojení i po 3 měsících54 %79 %

Možná to zní jen jako malý detail, ale společná chvíle s partnerem u masáže přináší i lepší náladu. Navíc, když se o masáž po porodu dělíte, necítíte se na všechno sama. Přidejte partnera, vysvětlete mu, proč masáž pomáhá, ukažte mu správný postup – a máte dalšího parťáka do začátků mateřství.